实证用谢氏止痛四穴，针刺宜深，办法宜重；若逢虚症，止痛四穴宜用补法，针刺宜浅，办法宜轻，多取健侧，不针或少针患侧。寸深即可。医治虚症，运用谢氏止痛四穴时多与老针祖传的脐周四边穴相合作，因脐周、脐下乃丹田元气所聚之处，此处各穴均具有大补元气之功，善治全部虚证。脐旁左右旁开一寸，脐上一寸（水分），再左右旁开一寸，脐下一寸（阴交），再左右旁开一寸，加关元、气海共
久治不愈的固执性颈椎间盘杰出、腰椎间盘杰出、椎管狭隘等疾患，多为真假搀杂，督脉缺乏，元气虚损，可用脐周四边穴调任治督，与谢氏止痛四穴相伍，痛外治痛，多能缩短病程，进步作用。
如王××，男，46岁，农人，2009年4月25日来诊。主诉：右侧腰腿痛2月余，加剧一月。右侧腰部痛苦不能屈伸改动，天黑更剧，右臀及右下肢股后外侧、小腿后外侧麻痹肿痛，并放射性至足，站、走、坐、卧均感痛苦。腰部右侧L4/5、L5/S1棘突旁有显着压痛及叩击痛，右臀部、右小腿后外侧有显着广泛性压痛。曾中西药、针灸、按摩、理疗、牵引医治一月无显着作用，右腰臀可见多处密布状毫针针刺后所留针刺痕迹。前医建议手术医治，因患者素常胆怯，害怕手术，被其断然拒绝。腰椎CT查看： L4/L5椎间盘中心向后杰出约5mm，硬膜囊受压，L5/S1椎间盘中心偏右向后杰出约6mm，硬膜囊及右侧神经根受压。右侧隐窝见狭隘。确诊：1.L4/L5椎间盘杰出（中心型）、2. L5/S1椎间盘杰出（中心偏右型）。患者腰腿痛苦，久治难愈，真假搀杂，较为固执。久痛必虚，督脉缺乏，元气虚损。前医仅针腰臀患处部分，月余无效，故腰臀部有多处针刺后所留传密布针眼。若持续重复针刺督脉及其周边，只能虚其已虚之气，其痛难止。因患侧已虚，故为其针刺健侧谢氏止痛四穴：三间、后溪、太白、束骨，每穴两针，斜刺法与直刺法各一针；用补法针刺脐周四边穴以调任治督，大补元气。次日自觉腰痛稍减，但仍不能屈伸，动则痛甚。3次针治后痛苦减轻，腰部能稍做屈伸。医治期间嘱其遵从“三少一多”保养，“三少一多”即少走、少坐、少立、多卧。10次针治后腰痛大减，共针治三周，痛苦逐步完全消失，腰部活动自若.
1.谢氏止痛四穴实际上便是关刺的远端取穴法，谢氏止痛四穴中，三间坐落第二掌指关节骨突旁的骨血接壤之际，后溪坐落第五掌指关节骨突旁的骨血接壤之际，太白坐落榜首跖趾关节骨突旁的骨血接壤之际，束骨坐落第五跖趾关节骨突旁的骨血接壤之际。傍骨缘下方针刺，针入1寸深，病痛较重者，再向上方（即腕踝方向）斜刺30度左右，谢氏止痛四穴的针刺办法：针入1.5寸，痛苦剧烈者可斜刺2寸深，虚症不宜深刺，仅针半寸深即可，针刺办法用雀啄刺与上下提插相替换。直刺一针加上斜刺一针，即两针法，是多针法的一种，归于《灵枢.官针》所记载的傍刺，也便是关刺法加傍刺法。许多远端骨突旁的关刺穴道均有必定作用，谢氏止痛四穴是从中经过重复临床验证而挑选出来的最佳挑选。
2.四肢痹痛，可在把柄旁或直上直下方关节边际与筋肉接壤处关刺。（试以拇指按压此处，痛苦常可当即显着减轻或消失。）如膝关节或下肢阳明经部位痛苦，可在足三里上方与骨接壤处关刺；肩周炎可依据痛苦部位在肩关节骨突下骨血接壤处关刺；肘关节疾患可在曲池外侧骨血接壤处关刺；前臂麻痹痛苦，常可在桡骨小头下方关刺；腕关节疾患可在外关下方与骨接壤处关刺；三叉神经痛可在下关至颧聊之间颧弓下缘排针关刺；跷脉疾患可在申脉、照海下方骨血接壤处关刺，作用远超申脉、照海。关刺仅针部分及接近，一般病痛可愈，如遇顽症，作用常不耐久，为完成高效、速效、久效，有必要与谢氏止痛四穴合作运用或替换运用，关刺近部取穴与关刺远部取穴相结合。
3.脊柱相关疾病，即脊柱源性疾病，均可在脊椎骨旁关刺之，能够说，针华佗夹脊也属关刺法。自古以来，在华佗夹脊关刺作用切当，成效卓著，但椎旁浅刺则作用甚差，针刺深度有必要到位，病重者用多针法一穴2-3针。颈椎病还可在枕骨下缘与颈肌接壤之际关刺，如颈性头晕头痛可在颈枕之间横行排针关刺（此法医治脑筋五官疾患及偏瘫效佳）。记住，颈肩疾患必定要在肩胛区显着压痛点用多针刺法，腰腿疾患必定要在髂骨上部（即髂骨翼，臀中肌、阔筋膜张肌、髂胫束起点，）显着压痛点多针刺，老针每日必用，常见奇效，屡奏奇功。如遇恶疾效难耐久，须与谢氏止痛四穴合作运用或替换运用。
4.脐周四边穴：若是虚症，谢氏止痛四穴不宜深刺，仅针半寸深即可，止痛四穴必与脐周四边穴相合作。（脐周四边穴是老针父亲所发现。）定位：脐旁左右旁开一寸，脐上一寸（水分），再左右旁开一寸，脐下一寸（阴交），再左右旁开一寸，加关元、气海共10穴，均用补法针之。因脐周、脐下乃丹田元气所聚之处，善治全部虚证。
5.关刺法常与多针法替换运用。多针法来自《灵枢.官针》篇，即傍刺、齐刺、扬刺。多针法能显着提高针灸作用，成效卓著，
器械资料：陆氏注线针、剪刀、一次性无菌注射器、0号1号羊肠线%里多卡因、无菌药棉球、橡皮膏。
操作办法选准穴道，用钅是针按压做符号，经惯例碘酒或酒精消毒，用无菌注射器将2%里多卡因在穴道中注射成丘疹，用埋线cm埋入穴道，掩盖纱布橡皮膏固定。2天去掉，6-9天埋线穴，以上选取穴道循环埋线阶段，依据病况康复情况20天至30天稳固一次。
2. 合作火针取穴：腰椎夹脊穴、部分阿是穴。器械资料：依据痛苦方位或病症，选用细、中、粗3种类型火针的一种，微型酒精灯一盏。操作办法：选准穴道，左手持酒精灯，右手毛笔式姿态持针，首要烧针根端，然后将针缓缓提起，炙烤针尖部至白亮，速进急出后，当即用棉球用力按压针孔，避免出血；3日1次，10次为1阶段。
在发生期或缓解期，均可用注线法医治，在第三横突尖部(即压疼点处），惯例消毒，用16号注线号线办法：
快速进入皮下，成90度缓慢到位，当针尖触摸骨面时，上下提插，感觉肌肉和骨尖之间有松动感就送线出针，以棉球压拍针孔顷刻，敷盖，一起在下肢痛苦点选穴做线.切勿将注线针刺入腹腔内，这一点只需先将方位摸准，针刺部位不脱离横突尖部骨平面，很简略做到
办法：患者俯卧位，取患侧大肠俞，选用0.35 mm×75mm毫针直刺，一般进针60～70mm，提插捻转法，使患肢呈现触电感，针感从腰部经腹股沟外侧至膝关节内侧，得气后留针20分钟，每日针刺1次。腰椎间盘杰出、腰椎骨关节病等均可使周围安排痉挛，发生无菌性炎症，炎症影响其周围神经而发病。大肠俞的深层为腰丛，而股神经为腰丛的一个分支，深刺大肠俞可直接影响L4神经根。针刺中应留意针刺的深度及视点，别的还要问询患者针刺感传的道路及抵达方位，若针刺感传由腰过膝至足，则对此症作用较差，应调整针刺视点，感传不过膝者作用极佳。此法医治股神经痛简略并且作用高。
主穴取肾俞、阿是穴(依据患者腰椎间盘病变处上下各一水平节段起,旁开正中线寸处为进针点,针间间隔约1cm。针尖略向腰椎方向斜刺,深度为2.5～3寸)。如压痛点显着者,先针其压痛点,使其有激烈针感向下肢放射为佳,然后在此针上下纵方向刺入其他各针。双向杰出者取其对称点进针。配穴可依据痛苦放射部位取环跳、承扶、阳陵泉等。医治每 周1次。
尾骶即现代医学称为尾椎的部位。尾骶痛苦主要是指尾骶部的骨或软安排因跌打伤害或急性损害未完全治好转为缓慢损害而引起的一种疾病,其他原因如风、寒、湿或久坐高低不平处等引起的尾骶痛苦很少。
医治办法取水沟穴。患者取站位或座位,穴道处惯例消毒,取1寸长毫针针刺,进针后走强影响办法(以患者能耐受为度)10秒钟,一起嘱患者把痛苦处对准四方凳或靠背椅的坐板角上或桌子角上,用恰当的力一紧一松的顶嘴按摩,然后做起蹲折腰等带针活动30分钟。每隔5分钟行针1次。每日医治1次,10次为一阶段。在针刺医治过程中不用其他任何治法。本治法为单穴疗法,单穴强制,力专效宏,首尾呼应,经脉即通,血活气畅,瘀祛痛止,取穴、操作精简便利,化不便利为便利,患者易于承受。
“腰椎间盘杰出穴”（笔者经历穴，该穴坐落腰椎间盘杰出节段上下两棘突连线中点）为主，以及依据肾主骨，肾衰则骨软萎弱，支伸运动无力，命门之火乃肾阳。这一传统中医理论，合作命门穴，用电针取接连波医治，取的满足作用。患者俯卧，进针部位惯例消毒（如患者腰椎空隙窄小，可在患者
的腹部垫一个枕头），选用3寸毫针在腰椎间盘杰出部位上下两突连线中点（笔者经历穴）进针对针，针尖略向患侧偏2—3度角边捻转边进针，当针下有一突感时，（X光腰椎侧位片示针尖抵达椎间孔）再向前进针1—2毫米，此刻患肢有触电样感觉，下传到拇趾或足后跟（L4.5椎间盘杰出传至拇趾，L5.S1椎间盘杰出传至足后跟），针刺命门穴，针尖向上斜刺0.5—1寸，行补法，以针下呈现紧涩发沉感为好，用G6805------------ — 1型医治仪，接通两针柄，用接连波，频率为2档，输出电流以患者机时耐受为度，此刻患侧肢呈现十分显着节律弹跳，如L4.5椎间盘杰出，在胫前肌或腓骨长肌处弹跳显着；如L5·S1椎间盘杰出在跟腱处弹跳显着为佳。留针30分钟，每日一次，10次为一阶段。平衡针灸医治腰椎间盘杰出腰腿痛
“十”字，“十”字中心即为此穴。针刺办法：惯例穴道消毒，选用75cm无菌毫针针尖向下平刺3cm。选用一步到位法快速针刺不留针。2辅佐穴道：伴下肢放射痛放射至臀部、膝部加刺臀痛穴（坐落肩关节腋外线的中点，即肩峰至腋皱壁连线处）、膝痛穴（坐落肩关节与腕关节连线的中点），放射至脚踝部加刺踝痛穴（坐落掌侧腕横纹中心即桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间）。前述穴道针刺办法均选用一步到位快速针刺不留针。
1次，7天为一阶段，接连医治医治3个阶段。针刺臀中肌髂骨处附着点医治干性坐骨神经痛
干性坐骨神经痛一般无腰痛症状，痛苦常从臀部、大腿外侧、小腿后外侧及足部外侧放射，咳嗽、排大便等添加腹压动刁难干性坐骨神经痛症状无显着影响。查体可见患肢大腿，小腿肌肉不同程度肌萎缩。沿坐骨神经走行方向有压痛点，多在臀中肌附着处，腓骨小头下方、外踝后压痛。但腰部棘突旁常无显着压痛。直腿举高实验为阴性。脑脊液查看、x线摄片、CT等无反常改动。医治办法，
1定位：据解剖学[1]臀中肌髂骨处附着点按压可寻得深在压痛区，此压痛区则为针刺的进针点表现为梭形横向的大约3.0*6.0cm压痛区，术者用紫药水在压痛区皮肤上做符号。
2针灸器械：选用100或125mm长一次性一般无菌针灸针，据臀肌厚度选用。
3针刺办法：选用夹持进针法从进针点进针，每1.0cm2面积布针一枚，均匀布针8-12枚，构成密布围刺状。针体与皮肤笔直，针尖指向臀中肌附着区，深度直达骨面。施平补平泻办法，让针感激烈后留针25分钟。一起TDP神灯照耀至患者自觉肌肉深部灼热感。
惯例松解颈肩软安排后，一手扶患者头，以一手拇点拨揉患者颈椎横突，顺次从榜首颈椎横突顺次点揉，常用办法是先试探性确认患者横突后以拇指顶级或内侧缘逐步试探性加压点按，边点按边调查和问询患者反响，点压时用力方向为从颈外侧向内，不建议点压和揉横突前。由于点压横突和横突间有时会有较大痛苦，且邻近有较多神经血管和腺体，所以必定要循序逐渐加力，并让患者领会神经传导，一般会有和脊柱神经解剖相同的传导反响，比方1-4椎会有头枕额面耳鼻舌乃至牙齿等不同酸麻肿痛等反响，患者有反响后坚持五六秒，然后减低压力，在点揉处施以小规模点揉。然后换下一个横突间，顺次操作。5---7
椎一般会有向肩背手臂，手指掌等酸麻肿痛或其他反响，在斜角肌处可恰当用力或不用力弹拨。很少数会有向胸或心脏传导，向心脏反射时应减低或停住办法，以防点压到颈动脉窦呈现意外。点压时一般会有神经反射传导现象，对有些有单纯较大痛苦时可调整用力方向或从头触诊，如真实无反响则不用寻求。
这个办法看似简略其实有许多意想不到的优点，比方神经反射，有些相关疾病或许谁都没想到的，一点压，患处呈现反响，比方颈椎引起的牙疼，鼻炎啦，眼部疾患啦，咽喉疾患，耳部疾病什么的，一般会有反响。至于原理什么的，无非个失稳，表里平衡，什么肩胛提肌什么的肌肉的附着点，无菌性炎症，挛缩牵拉卡压，等等，胡萝卜加大棒子，点一下揉三揉，渐渐就顺了。
(1)取穴医治组取夹脊穴及阿是穴,夹脊穴：病变部位的椎体及下一椎体的夹脊穴；阿是穴：病变部位的椎体水平棘突旁开3寸以内寻觅2个深层压痛点；循经配穴及辨证配穴：与对照组相同。对照组：腰痛及坐骨神经痛惯例穴道,主穴：肾俞、大肠俞、腰阳关；循经配穴：足太阳经型：环跳、阳陵泉、秩边、承扶、殷门、委中、承山、昆仑；足少阳经型：环跳、阳陵泉、风市、膝阳关、阳辅、悬钟、足临泣。辨证配穴,寒湿型：腰阳关；血瘀型：水沟；肾阳虚型：命门；肾阴虚型：三阴交。
(2)操作办法医治组操作：用75%酒精皮肤惯例消毒夹脊穴及阿是穴,用0.25×50mm不锈钢毫针快速进针,直刺40mm；环跳穴、秩边穴及承扶穴用0.25×75mm不锈钢毫针快速进针,直刺70mm；殷门穴用0.25×60mm不锈钢毫针快速进针,直刺50mm；阳陵泉穴、风市穴、委中穴及承山穴用0.25×50mm不锈钢毫针快速进针,直刺40mm；昆仑穴用0.25×40mm不锈钢毫针快速进针,直刺30mm；足临泣穴用0.25×25mm不锈钢毫针快速进针,直刺20mm。腰阳关穴及命门穴用0.25×40mm不锈钢毫针快速进针,斜刺30mm；水沟穴用0.25×25mm不锈钢毫针快速进针,直刺15mm；三阴交穴用0.25×40mm不锈钢毫针快速进针,直刺35mm。以上各穴每穴针刺1针,各穴都以患者部分有酸麻胀为得气感,得气后留针用KWD-808I型医治仪选用30分钟接连密波加电。对照组针刺操作,用75%酒精皮肤惯例清毒,肾俞及腰阳关穴用0.25×40mm不锈钢毫针快速进针,斜刺30mm；大肠俞穴用0.25×50mm不锈钢毫针快速进针,直刺40mm,其他操作同医治组相同。隔日医治1次,3次为一阶段,阶段之间歇息2天.
患者俯卧。腰椎间盘杰出症患者的腰骶部在与杰出部位相对应的椎空隙患侧外表,大多都有一个显着的洼陷,该洼陷与健侧比照能清楚地看到。在患者腰骶部寻觅该洼陷,确认其方位;2
让患者翻身仰卧,放松,患侧膝关节委曲。医者站于患侧,一手患者腰骶部与床面之间,手指按在前面寻觅的洼陷处,另一手在患者委曲腿大腿根部寻觅股薄肌和大收肌,然后沿大腿内侧窝将股薄肌和大收肌捏住提起,重复数次。此刻腰部的手指能够感到患者腰部洼陷向外鼓出,变得较平整;3
让患者下床,做大起伏的扭腰臀动作(就象跳迪斯科舞相同)5min,再极力向上做投蓝跳动动作2次,再上下一层楼梯数遍;4
患者俯卧,再寻觅腰骶部洼陷,大多可见洼陷变平整或消失,触按腰骶部肌肉,可感觉比医治前放松;5
逐个按压腰臀部及下肢痛点,力气适中,再提捏大腿后边肌肉,从上至下重复数次,最终捉住患者双髁关节,悄悄替换牵拉双下肢,如有双下肢不等长的症状,这种办法能够处以牵正。以上医治,每日1次,一般医治1～20次。医治后嘱患者有必要睡硬板床,腰及下肢要保暖,不行负重。颈椎，腰椎针刀傻瓜式的操作法
一；首要扫除非针刀适应症，经过镜像查看，扫除肿瘤、结核、骨折、骨密度反常、先后天变形等，
二：单纯部分腰痛，是针刀医治的简易患者，按痛点医治就可，大多一次治好，合作办法更好。
三；腰腿痛症状，这一类型是针刀医治的难点，傻瓜式操作便是针对这类患者，腰腿症状并现，或许只要下部症状，腰部无任何症状，医治的着眼点仍是腰部，分三次操作结束，若在半途患者症状消除，不用进行下一次的操作，留意一种腿部动静脉活动妨碍引起的腿部痛，也非针刀适应症。
榜首次：按痛点针刀松解，如；腰三横突、棘上脊间韧带、臀中肌、梨状肌、臀上皮神经卡压点等，这些单个压痛点或许一点松解，症状全消。
2；第2次；松解5个点，榜首次松解过的不松，5个点是腰345横突三个点，再加榜首骶后孔和低髂关节两点，横突的松解包含横突尖、上下缘，松解到上缘骨面抵达横突根部，当有失败感时，即到椎间孔外口，提插切开找到激烈的神经触击感即可，若技能娴熟，把L345关节突关节韧带一起松解了，要松到乳突和副突构成的神经通道，找到神经触击感为操作到位，若新手有难度，可独自定点定位松解关节突，许多学习班教师讲的横突关节突定位办法异同，不古怪，是由于教师技能娴熟，纵是外表定位有差异，但皮下松解都能够到位，有殊途同归之效，苞丁解牛，目中无牛，有教师用针刀一次一点一起松解两个椎体的横突关节突等，唯娴熟罢了，松解骶髂关节和榜首骶后孔，都要求找到神经触击感。
第三次：松解腰45、腰5骶1椎管内口，黄韧带松解后，向下找到神经触击感即出针，若腿前内侧巨细腿关节有症状，可考虑松解L12横突，包含横突尖、上下缘、关节突。
医治办法:“以痛为输,以取筋痹”,部分取穴,以压痛点为中心,针刺得气后,留针60分钟,如两边都疼,则对称取穴。每侧刺入针数8～12枚,针间相距1.5～2.0cm,依据病变规模巨细, 调整针刺布局,一般为三行,每行3根针,针刺深度为1.5～2.5寸,其间无行针,60分钟拔针。每日一次,连刺二日,如不愈,隔日后再针刺1～2次即可。医治作用:
一次即可显着收效,患者痛苦显着减轻,不能翻身的患者能够翻身活动,并可下床,患者能够转腰活动,大多数二次后即可治好.